Що таке ретиноїди?

Що таке ретиноїди?

Серед препаратів, які дерматологи призначають пацієнтам при комплексному лікуванні шкірних висипань, є ті, що у своєму складі мають ретиноїди. Зрозуміло, кожній дівчині і жінці хочеться бути красивою і привабливою. І бажаючи позбутися від вугрів, багато набувають засоби з ретиноїдами, почувши хороші відгуки від подружок. А можна вдаватися до їх допомоги без порад фахівців?

Загальні відомості про ретиноидах

Назву цій групі речовин було дано від слова «ретинол» (так медики називають вітамін A). Тобто, це структурні аналоги цього вітаміну, його природні форми або отримані синтетичним шляхом. Вітамін A дуже важливий для нашої шкіри, він впливає на диференціацію клітин епітелію. Вже давно відомо, що ретинол допомагає при багатьох патологіях шкіри. Але коли його почали пробувати використовувати в терапії у чистому вигляді, то це викликало надмірне лущення клітин і інші небажані ефекти. Тому вчені зробили деякі незначні зміни у структурі його формули і ввели отримане речовина в препарат. І ліки стало показувати вибіркову дію на певні структурні елементи шкірних покривів, а токсичність і прояви побічних явищ знизилися. Перший препарат був показаний в 1971 році і називався Retin-A. Тепер же можна зустріти з ретиноїдами креми для обличчя, рук, ніг, нігтів. З ними виробляються засоби для лікування вугрової висипки, попередження целюліту і оздоровлення волосся. Нині відомо вже більше 1500 ретиноїдів. І лише кілька десятків з них дійсно можуть принести користь людині.

Популярні ретиноїди, що застосовуються в медицині і косметології.

Класифікація ретиноїдів така:

  • До першого покоління відносять і пальмітат ретинолу ацетат, Третиноїн (Ретин А, Локацид, Айрол); Изотретиноин (Изотрекс, Роаккутан, Ретиноєва мазь); Алитретиноин. В основному їх використовують у дерматології для лікування акне.
  • Друге покоління представляють Етретінат, Ацітретіна (Неотигазон), вони використовуються при терапії псоріазу та дерматозів.
  • Третє покоління (їх ще називають селективними ретиноїдами) – Бексаротен, Тазаротен.
  • Комбінація Изотретиноина та Еритроміцину була запатентована як препарат «Изотрексин». «Эрилик», «Акне-Мицин» — це комбінація Третиноина та Еритроміцину.

    Як би осібно стоїть Адапален (більш відомий під назвою Діфферін), так як він відрізняється за хімічною структурою від перерахованих представників трьох поколінь. Але він теж має властивість ретинолу. Це найбільш часто використовуваний у Україні препарат для місцевого застосування. Він випускається французькою компанією «Галдерма» під назвою Діфферін (гель або крем 0,1% концентрації). Ще в аптеках є індійські препарати – крем Адаклин і гель Клензит. Ці лікарські засоби слід наносити один раз на добу (краще перед сном у вечірній час). Поліпшення з’являються приблизно через 4-8 тижнів регулярного застосування. Курс оздоровлення шкіри може займати від 30 до 90 днів. У перші три тижні використання у деяких пацієнтів можуть посилитися шкірні висипання. Але лікування слід продовжувати і не засмучуватися. В Україні ще випускається Ретиноєва мазь, що містить ізотретиноїн на емульсійній основі в концентрації 0,1 або 0,05%. Виробник дану мазь радить наносити один-два рази на день тонким шаром на чисту шкіру. Лікування триває від місяця до трьох.

    Деякі креми і мазі дерматологи рекомендують пацієнтам в комплексній терапії псоріазу. У салонах косметологи роблять своїм клієнткам омолоджуючі маски, до складу яких входять і ретиноїди. Користується успіхом і така процедура, яка носить назву «жовтий» пілінг.

    Дія ретиноїдів

    У чому ж полягає благотворний вплив ретиноїдів на шкірні покриви? В ядрах клітин шкіри є рецептори, чутливі до ретиноєвої кислоти (точніше, до її різновидам бета — і гамма-). Коли дана кислота взаємодіє з рецепторами, то клітинне ядро отримує сигнал для синтезу (освіти) специфічних речовин, які і надають надалі певні ефекти. Під влади ретиноїдів змінювати процеси росту і розвитку клітин епітелію, їх активність і диференціювання. Препарати з ретиноїдами здатні гальмувати надмірний ріст клітин епітелію, які вистилають протоки сальних залоз, завдяки чому в протоках не можуть накопичуватися у великій кількості відмерлі та злущені клітини, лусочки. Поліпшується їх евакуація (викид) на поверхню шкірних покривів. Тобто, закупорка сальних проток не відбувається. Під впливом ретиноїдів зменшується продукція шкірного сала, зменшується запальний процес, у вогнищі гнійного процесу підвищується активність клітин імунної системи. Створюються умови, за яких бактерії не можуть розмножуватися, ранки від вугрів заживають швидше, шкіра в цих місцях пом’якшується, вирівнюється.

    Чому не можна займатися самолікуванням?

    У препаратів, у складі яких є ретиноїди, зафіксовані побічні ефекти. При місцевому використанні деякі пацієнти скаржаться на сухість шкірних покривів, їх подразнення, свербіж, поява почервоніння, печіння. У сучасних препаратів, приготовлених на основі Адапален, ці явища зустрічаються рідше. Але все ж з’являються вони у 10-40% пацієнтів. Якщо шкіра сильно червоніє, лущиться або покривається пухирями, то це сигнал, що ретиноїди для терапії акне вам не підходять.

    При прийомі ретиноїдів всередину, список можливих побічних явищ більш значний. Можуть сохнути і тріскатися губи, з’являється запаморочення, задишка, носові кровотечі, біль у м’язах, суглобах, печінкова і ниркова недостатність.

    Правильно підібрана доза і схема лікування зменшує ризик появи небажаних ефектів у пацієнтів. Для успішної тактики лікування докторові можуть знадобитися результати деяких аналізів, зроблених в лабораторії. За всі свої призначення лікуючий лікар, який має досвід у подібних випадках, несе відповідальність.

    Не можна використовувати ретиноїди при:

    Жінкам, які планують вагітність, треба знати, що прийом всередину ретиноїдів необхідно припинити за 6 місяців до настання можливої вагітності.

    Кілька рекомендацій і застережень.

  • Докладно розпитайте лікаря, як використовувати препарат, який він вам порекомендував. Подивіться в інструкції, які ліки є протипоказання і небажані ефекти.
  • Дотримуйтесь рекомендацій лікаря та анотації, не змінюйте дозу, не припиняйте лікування, не порадившись з лікарем.
  • Не наносити гель або крем на шкіру у великих кількостях (не товстим шаром), саме це і може спровокувати поява почервоніння і лущення.
  • Алергія на препарати з ретиноїдами найчастіше трапляється, якщо лікування проводиться навесні або влітку, коли багато сонця.
  • Якщо вас турбують побічні явища, то повідомте про це лікаря.
  • При лікуванні ретиноїдами вугрової хвороби можна застосовувати нежирні зволожуючі косметичні засоби.
  • На самому початку терапії наносити препарат на шкіру через день на нетривалий час (близько півгодини). Тоді шкіра поступово почне звикати до того, що ви будете використовувати цей препарат.
  • Дані кошти можуть підвищити чутливість до УФ-променів. Тому під час лікування утримуйтеся від перебування на сонці, не відвідуйте солярій.
  • Коли проводите курс лікування ретиноїдами, то не користуйтеся ніякими засобами, які підсушують шкіру, очищають епітелій, володіють подразнюючою дією (сюди відносяться скраби, спиртові лосьйони та настоянки).
  • Світ порад акцентує увагу своїх читачів на те, що препарати з ретиноїдами не є універсальними засобами від акне, псоріазу, дерматозів та інших проблем зі шкірою. Слід обов’язково радитися з лікарем, є ситуації, коли ці засоби протипоказані або можуть завдати шкоди.


    Зараз ви знаходитесь тут:


    Схожі записи: