Як робити непрямий масаж серця?

Як робити непрямий масаж серця?

Масаж серця поряд зі штучним диханням є основною реанімаційної процедурою для відновлення нормальної життєдіяльності людини в екстреній ситуації. В основі методу лежить ритмічне зовнішній вплив на грудину потерпілого з метою відновити скорочувальну діяльність серцевого м’яза. Як навчитися робити непрямий масаж серця?

Особливості руху крові по людському організму

Два передсердя і два шлуночка – це чотири порожнини людського серця. З судин через передсердя кров надходить у шлуночки. Потім кровотік залишає правий шлуночок, прямуючи по судинах в легені, і складає так званий малий коло кровообігу, а з лівого шлуночка кров надходить в аорту, в усі органи і тканини, утворюючи велике коло кровообігу.

В рамках малого кола кровообігу відбувається природний газообмін в організмі: кров насичує легкі вуглекислотою, а сама забирає звідти кисень, коли еритроцити зв’язуються з гемоглобіном. Велике коло кровообігу – сфера зворотного газообміну і область зосередження поживних мікроелементів. В кров аорти продукти обміну надходять з тканин через нирки, шкіру і легені.

Неважко здогадатися, що станеться, якщо кровообіг в організмі раптом зупиниться: процес обміну газами і поживними речовинами відразу ж припиниться. В результаті продукти обміну почнуть накопичуватися в клітинах, а вуглекислий газ перенаситит кров. З-за зупиненого метаболізму відбудеться масова загибель клітин від інтоксикації і дефіциту кисню.

Значення процедури для реанімаційної терапії

В більшості випадків роблять непрямий, або закритий масаж серця. Відкритий масаж, коли рукою здавлюють серці безпосередньо, актуальний при відчинених порожнині грудної клітки під час операції.

Незважаючи на те, що при закритому масажі серця прямого доступу до серцевого м’яза немає, його вважають досить ефективним для повернення людини до життя. Процедуру виконують таким чином, щоб здавити серце з допомогою грудини і хребетного стовпа: під їх натиском кров залишає правий шлуночок і потрапляє в легеневу артерію, а звідти проникає в судини великого кола кровообігу. У кінцевому підсумку в головному мозку і коронарних артеріях відновлюється повноцінне кровообіг, що викликає самостійні ритмічні скорочення серця. Непрямий масаж серця підтримує постійний кровотік до того, як серце заб’ється самостійно. Процедура є чудовим способом відновити власну електричну активність серця і нормалізувати роботу судинного серця.

Коли і кому потрібна ця процедура?

До негайного масажу серця вдаються, коли робота серця різко погіршується або припиняється зовсім. Це, наприклад, може статися при електротравми, удару блискавкою, утопленні, зупинці серця, гострому інфаркті міокарда, спазмі коронарних судин або в результаті важкої травми. До процедури слід негайно вдаватися, коли у потерпілого раптово зникає дихання, не прощупується пульс на сонних артеріях, розширені зіниці, шкіра бліда, сам він може бути без свідомості.

Ефективність непрямого масажу серця залежить від швидкості реакції реанімуючого людини: чим раніше він був зроблений, тим більше шансів на успіх. Іноді негайні дії недосвідченого людини в перші миті клінічної смерті приносять набагато більше користі, ніж професійна допомога фахівця через 5-6 хвилин після припинення роботи серця. Чи варто говорити, як важливо вміти робити непрямий масаж серця, якщо раптом з’явиться така необхідність.

Як робити непрямий масаж серця

Щоб зробити непрямий масаж серця, потрібно насамперед визначити, де знаходиться мечоподібний відросток.

Людину без свідомості укладають на тверду і рівну поверхню. Це може бути підлога в приміщенні, земля, дошка, але ні в якому разі не ліжко і не диван. Реаніматор може стати в повний зріст або на коліна з правого або лівого боку від потерпілого і покласти свої руки долонями вниз на нижню частину грудини.

Для початку потрібно обмацати область натиснення. Вона знаходиться на відстані двох пальців від місця положення мечоподібного відростка по центру осі тіла по вертикалі. Реанімує кладе підстави долонь на область натиснення. Силу поштовхів потрібно подвоювати за рахунок другої долоні і ваги власного тіла. Поштовхи повинні бути оперативними та ритмічними. Виробляючи поштовхи на груди, пам’ятають про те, що оптимальна частота поштовхів становить одне натискання в секунду. При виконанні поштовхів руки рятувальника повинні залишатися прямими в ліктях. Грудна клітка потерпілого повинна прогинатися на 4-5 див.

Мета цих маніпуляцій – наповнити серце постраждалого венозною кров’ю. Щоб полегшити цей процес, робить масаж повинен відривати руки від грудини після кожного поштовху. В цей же час ноги травмованої людини піднімають валиком. Світ порад зазначає, що закритий масаж серця роблять строго по вертикальній лінії, виробляючи при цьому 101-112 поштовхів в хвилину.

Непрямий масаж серця для дітей

Особливості проведення даної процедури дитині залежать від його віку.

Немовляті масаж роблять за допомогою подушечок другого і третього пальців, дітям підліткового віку – кистю однієї руки. Дорослій людині при стимуляції серця потрібно стежити, щоб великий палець руки був спрямований на голову або ноги потерпілого, що залежить від того, з якого боку від потерпілого, реаніматор стоїть. При натискуванні пальці потрібно піднімати так, щоб вони не торкалися грудної клітини.

Техніка виконання закритого масажу серця у маленької дитини наступна: грудничка кладуть спиною на тверду поверхню головою до реаниматору. Потім натискають на його грудну клітку двома пальцями, розташувавши при цьому великі пальці на грудях спереду. Два інші пальці розташовують під лопатками малюка.

Малюкам, яким ще не виповнилося 7 років, закритий масаж серця зручно робити підставою долоні, перебуваючи при цьому збоку від потерпілого. У нещодавно з’явилися на світ немовлят прогин грудної клітки повинен бути близько 1-1,5 см, у малюків до 1 року – 2-2,5 см, у дітей старше 1 року – приблизно 4 див.

Не варто забувати, що кількість поштовхів на грудину за 1 хвилину залежить від частоти пульсу дитини та її віку. Виходячи з цього:

Під час виконання закритого масажу серця людина, що виконує реанімацію, може чергувати два глибоких вдиху (штучне вентилювання легенів) з 15 поштовхами. Це досить ефективний захід щодо відновлення нормальної життєдіяльності організму постраждалого. При виконанні цього комплексу реабілітації стан потерпілого контролюють по частоті пульсу на сонній артерії, а також по тому, як зіниці реагують на яскраве світло. Поєднувати процедуру непрямого масажу серця і штучного дихання легень зручно, коли реанімацію проводять відразу 2 рятувальника. Їх оперативні та злагоджені дії до прибуття лікарів можуть врятувати потерпілому життя.

Як довго потрібно виконувати процедуру

Припинити надавати першу допомогу (відмовитися від непрямого масажу серця) можна в тому випадку, коли хворий знаходиться у непритомному стані, не приходить в себе. Як правило, периферичний струм крові під впливом закритого масажу серця нормалізується протягом чверті години. Якщо ж після закінчення зазначеного часу нормальна пульсація сонних і периферичних артерій не відновлюється, зіниці не звужуються, не відзначаються дихання і стукіт серця, а шкіра відрізняється неприродним світлим або синюшним відтінком, масажувати серце непрямим способом припиняють.


Автор: Дмитро Василенко

Зараз ви знаходитесь тут:


Схожі записи: